Síntomas de la CC en bebés, niños pequeños, preadolescentes y adolescentes
Las cardiopatías congénitas son defectos y afecciones del corazón con los que nacen los bebés. A veces la CC puede detectarse prenatalmente, pero a menudo se diagnostica después del nacimiento y puede presentarse a cualquier edad.
Hay algunos síntomas comunes de la cardiopatía coronaria que pueden indicar que el corazón de un niño debe ser evaluado por un cardiólogo pediátrico. El Dr. Andrew Dodgen compartió algunos de los síntomas que buscan los cardiólogos cuando evalúan a un paciente por una posible cardiopatía coronaria.
Bebés
- Respiración rápida persistente
- Respiración pesada, también conocida como retracciones (retracción de la piel bajo la caja torácica o bajo el cuello)
- Tiempo de alimentación prolongado, rechazo a comer
- Bajo nivel de energía/actividad
- Poco aumento de peso
- Las encías y la lengua se vuelven azules, o la piel se tiñe de azul o gris

La respiración rápida persistente es uno de los signos más frecuentes de cardiopatía en los bebés. Aunque la respiración de un bebé puede variar a lo largo del día, incluyendo breves periodos de respiración rápida alternados con breves pausas que vuelven rápidamente a la normalidad (lo que se conoce como «respiración periódica»), los bebés con CC pueden respirar deprisa durante varias horas seguidas, incluso sin estar alterados o estresados por algún otro motivo.
A veces ponerse azul, sobre todo en las manos o los pies, puede ser sólo un fenómeno vascular, pero un cardiólogo querrá evaluar a un bebé cuyas encías y lengua se pongan azules.
«Los soplos son una de las indicaciones más frecuentes para remitir a un cardiólogo pediátrico», dice el Dr. Dodgen. «Sin embargo, algunas formas de cardiopatía pueden presentarse sin soplo y, en tales casos, es importante evaluar otros signos y síntomas sugestivos de cardiopatía. En particular, la forma en que se alimenta un lactante puede dar pistas sobre la presencia de una cardiopatía subyacente, y los cardiólogos pediátricos suelen hacer muchas preguntas sobre el volumen, la frecuencia y la duración de las tomas. Si los padres creen que hay un problema con la forma en que se alimenta su hijo, merece la pena hablarlo con el médico de atención primaria del niño para ver si está indicada una evaluación cardiológica pediátrica».
Niños pequeños

- Bajo nivel de energía, te cansas fácilmente
- Las encías y la lengua se vuelven azules, o la piel se tiñe de azul
- Pobre crecimiento/aumento de peso
- Dolor torácico
- Latidos del corazón o respiración rápidos
- Desmayo
- Perder el aliento durante las actividades antes que sus compañeros
«Al considerar si un niño pequeño tiene una cardiopatía subyacente, existen ciertos retos relacionados con su incapacidad para expresarse con claridad en la mayoría de los casos», dice el Dr. Dodgen. «Los niños pequeños tienen un vocabulario limitado, lo que hace que a veces les resulte difícil describir lo que pueden estar sintiendo. Por eso los cardiólogos pediátricos confían en que los padres y cuidadores identifiquen e informen de cualquier cambio, como una disminución de la energía o del nivel de actividad del niño, que pueda justificar una investigación más a fondo. Al fin y al cabo, nadie conoce mejor a un niño que sus padres y, por ello, a menudo pueden detectar cambios sutiles que otros no reconocerían.»
Otros síntomas que justifican una investigación más a fondo son las quejas de dolor en el pecho al correr y jugar, preocuparse por su corazón al hacer ejercicio y decir que sienten que su corazón «pita», lo que podría ser un signo de ritmo cardiaco irregular.
Preadolescentes/Adolescentes

- Problemas de crecimiento/desarrollo
- Desmayo/desvanecimiento
- Las encías y la lengua se vuelven azules, o la piel se tiñe de azul
- Dolor torácico, especialmente con el ejercicio
- Latidos del corazón o respiración rápidos
- Perder el aliento durante las actividades antes que sus compañeros
- Palpitaciones, o corazón que late de forma anormal o se salta un latido
- Mareos con el ejercicio
Los preadolescentes y adolescentes deben someterse a una evaluación de la cardiopatía coronaria si se quejan de problemas como latidos cardíacos rápidos y persistentes durante el esfuerzo o el ejercicio, falta de aliento o fatiga extrema.
«Cuando se atiende a adolescentes, es importante comprender las implicaciones psicosociales únicas de una posible cardiopatía en esta población. Por ejemplo, siempre recuerdo a los atletas adolescentes la importancia de notificar los síntomas cardiovasculares de esfuerzo y les ofrezco mi promesa personal de someterles a una evaluación lo antes posible para evitar cualquier interrupción significativa de su programa de entrenamientos o partidos. No me gustaría que un paciente ocultara un síntoma por miedo a sufrir restricciones o a tener que perderse eventos», afirma el Dr. Dodgen.
El Dr. Dodgen recomienda comentar con el cardiólogo pediátrico cualquier preocupación que puedas tener sobre la salud cardiovascular de tu hijo. «Una de las reglas que sigo como cardiólogo pediátrico es que si un padre está preocupado, yo estoy preocupado. Un pediatra sabio comprende que los padres tienen una visión única de la salud de su hijo y se asocia con ellos para asegurarse de que su hijo recibe la mejor atención posible», dice el Dr. Dodgen.
No se trata de una lista exhaustiva de todos los signos y síntomas. Ponte en contacto con el pediatra si tu hijo experimenta algún síntoma que te preocupe.
El Dr. Andrew Dodgen atiende a pacientes en la clínica de Cardiología Infantil de Columbus.
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NIH
http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/chd
CDC:
http://www.cdc.gov/ncbddd
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