Prepararse para los aspectos financieros de la CHD

Cuando una familia se entera de que su hijo tiene una cardiopatía congénita, las consideraciones económicas de ese grave diagnóstico suelen ser lo último en lo que piensan. Sin embargo, además de proporcionar cuidados y tratamientos cardiacos pediátricos de primera clase, Cardiología de Children’s Healthcare of Atlanta acompaña a las familias en cada paso del camino, incluso ayudándolas a prepararse económicamente.

«Lo primero que deben saber es que, como cada vez que su hijo se pone enfermo, tienen que preguntarse: ‘¿Qué seguro tengo, cuál es mi franquicia, cuánto deberé y cuáles son mis opciones?», dijo Janine Greenhill, Directora de la Oficina Comercial de Cardiología de Children’s Healthcare of Atlanta.

Incluso cuando las familias tienen una cobertura sanitaria excelente, pocas salen del hospital con el saldo a cero. Algunas familias tienen planes de seguro médico de bajo coste con franquicias de hasta 10.000 $, lo que puede suponer una pesada carga tras una operación de corazón y una estancia en el hospital.

«Haz preguntas por adelantado, si puedes», dice Greenhill. «A veces un padre da a luz a un niño con problemas de salud, y no sabe qué preguntar o qué esperar. Pero en los procedimientos de retorno y en las visitas al consultorio, puedes preguntar: «¿Qué voy a deber?».

Si una familia recibe una factura médica que no entiende, se recomienda ponerse en contacto directamente con el proveedor del seguro. Si eso no responde a sus preguntas, los padres pueden llamar al número de teléfono que figura en la factura.

Children’s Healthcare of Atlanta y Children’s Healthcare of Atlanta Cardiology ofrecen generosas ayudas económicas en función de ciertos requisitos, como el tamaño de la familia y el nivel de ingresos. Traugott dijo que anima a las personas con una factura elevada a buscar ayuda financiera de forma proactiva. También recomienda ponerse en contacto con un cardiólogo que pueda identificar recursos de ayuda.

«El trabajador social puede estirar tus recursos mucho más allá de la propia factura», dijo Traugott. «Si sabemos cuál es tu situación y cuáles son tus preocupaciones, podremos abordarlas mejor para hacer la vida un poco más fácil a las familias. Hay muchísima ayuda ahí fuera, y la gente simplemente no lo sabe. No tengas miedo de pedirla».

Preguntas más frecuentes:

¿Cuánto costará la visita de mi hijo?

El coste depende de los servicios necesarios para diagnosticar o tratar la enfermedad de tu hijo. Lo que pagues por la visita de tu hijo depende de tu plan de seguro, y la mayoría de los planes de asistencia sanitaria exigen que se cumpla un copago o una franquicia anual.

¿Cómo obtengo un presupuesto?

Si tienes seguro, compruébalo con tu compañía de seguros o ponte en contacto con el Equipo de Asesoramiento Financiero para que te ayuden a determinar los gastos de tu bolsillo o para obtener una estimación si pagas tú mismo. El equipo de estimaciones puede proporcionar los códigos CPT necesarios para ayudar a las familias a comprender mejor sus facturas médicas.

Equipo de Asesoramiento Financiero

404.256.2593 – Extensión 8008

¿Tengo que avisar a mi compañía de seguros de que voy a venir?

Hay varios pasos importantes que las familias deben dar al prepararse para los aspectos económicos del tratamiento.

Cardiología Infantil acepta la mayoría de los principales planes de seguro, sin embargo, si tu plan tiene una lista fija de médicos a los que puedes visitar, confirma que estamos en la lista.
Indica a tu proveedor de seguros lo siguiente Children’s Healthcare of Atlanta Cardiology Tax ID# 58-1871713 y Nuestro NPI# 1235148727
Ten en cuenta que algunos planes de seguro exigen una aprobación previa antes de poder atender a un paciente. Los planes de seguro que figuran a continuación son ejemplos de planes que requieren una aprobación antes de que llegues a tu cita.
- BCBS HMO
- Humana HMO
- Kaiser
- Tricare
Tu seguro también puede requerir una Ponte en contacto con tu compañía de seguros para saber cómo obtenerla. Ten en cuenta que algunos planes exigen una remisión del médico de cabecera directamente al seguro antes de la visita.

¿Qué significan los siguientes términos clave?

Cantidad permitida. La cantidad que tu aseguradora acepte pagar, se ajustará al saldo restante.
Copago.Cantidad predeterminada que paga un paciente por recibir un servicio sanitario. Esta cantidad puede variar en función de la especialidad.
Coseguro. Por lo general, se trata de un porcentaje de un gasto médico que pagas tú, y el resto lo paga tu seguro.
Cuánto pagas antes de que tu seguro empiece a cubrir tu factura. Normalmente se reajusta cada año.
La cantidad de dinero que te cobra tu compañía de seguros por el plan que has seleccionado.
Coordinación de prestaciones-COB. Es un proceso que utilizan las compañías de seguros para determinar cómo cubrir tus gastos médicos cuando estás cubierto por más de un plan de seguro médico.

¿Cómo solicito asistencia financiera o ayuda del gobierno?

Visita la página de Facturación y Seguro para solicitar ayuda económica en inglés o español. Averigua también si tienes derecho a Medicaid o a PeachCare for Kids.

Algunos recursos útiles en línea son:

¿Puedo pagar mi factura en MYchart?

Sí, ahora todos los padres o tutores pueden hacer pagos en MYchart. Pagar en MYchart es una forma cómoda y sencilla de hacer los pagos. Los padres y tutores tienen la opción de pagar en el portal MYchart de su hijo o pagar como invitado.